모더나 백신 효능 부작용 및 주의사항 알려드립니다. 끝까지 읽어보시고 결정하세요.
50대는 모더나, 고3·장병은 화이자코로나19 예방접종대응추진단은 이 같은 내용의 ‘7월 신규 1차접종 시행계획’을 1일 공개했다. 가장 먼저 맞는 사람은 2분기 접종 대상자 중 미접종자다.
백신 부족 등으로 인해 접종 일정이 밀린 60~74세와 30세 미만 사회필수인력이 해당한다. 이들은 5일부터 예방접종센터에서 화이자 백신을 맞는다. 60~74세라도 개인 사정 등으로 예약을 취소했거나 접종을 연기한 사람은 오는 26일부터 모더나를 맞을 수 있다.
2학기 전면 등교수업, 대입 일정 등을 감안해 고3 학생과 고교 교직원 등도 우선접종 대상으로 선정했다. 이들은 학교와 교육청 등이 미리 조율한 일정에 따라 19일부터 화이자 백신을 맞는다.
고3 이외의 대입 수험생은 이달 안에 대상자 명단을 확정해 다음달 접종할 예정이다. 어린이집·유치원·초등학교·중학교 교직원 및 돌봄인력 등도 이달 28일부터 접종이 시작된다. 이들 모두 화이자 백신을 맞는다.
추진단은 3분기 입영을 앞두고 있는 징집병·모집병·부사관 후보생 등 7만 명에 대해서도 12일부터 화이자 백신을 접종하기로 했다.
이달 말부터 접종이 시작되는 50대에게는 모더나 백신이 배정됐다. 50대 중에서도 55~59세(1962~1966년 출생자)는 12~17일, 19~24일 사전 예약을 하고 26일부터 접종한다.
50~54세(1967~1971년 출생자)는 19~24일 예약을 하고 다음달 9일부터 백신을 맞는다. 이 밖에 철강·자동차 등 24시간 가동이 필요한 사업장은 부속의원을 통해 7월 말부터 모더나 백신을 접종하기로 했다.
“AZ, 20~40대는 접종금지”
추진단은 이날 AZ 백신의 접종 가능 연령대를 ‘30대 이상’에서 ‘50대 이상’으로 변경했다. 추진단 관계자는 “전문가들로 구성된 예방접종전문위원회가 연령별로 백신의 이득과 위험을 비교한 결과 50대부터 명백하게 이득이 위험보다 높았다”고 설명했다.
이에 따라 이미 상반기에 AZ 백신을 1차로 맞은 사람 중 50세 미만은 2차 때 화이자 백신을 맞는다. 이른바 ‘교차접종’이다. 박영준 중앙방역대책본부 역학조사팀장은 “(AZ 백신은) 새롭게 1차 접종을 할 대상이 많지 않다고 본다”며 “앞으로 들어올 AZ 백신은 2차 접종 대상자 중 50세 이상을 중심으로 사용할 것”이라고 말했다.
화이자·모더나 접종이 확대되면서 이달부터 이들 잔여백신에 대해 SNS 당일예약도 가능해진다. 위탁 의료기관 등에서 화이자·모더나 잔여백신이 발생할 경우 네이버와 카카오톡에 잔여량을 올려 희망자에게 당일 접종할 예정이다.
모더나 백신은 5월 21일 식약처에서 허가를 받았는데요. 얼마 후부터는 국내에서도 모더나 백신으로 접종을 받으실 수 있게 되었습니다. 송도에 있는 삼성바이오로직스에서 위탁 생산되기 때문에 보다 많은 분들에게 접종이 가능할 것 같습니다.
그래서 모더나 백신 접종 전후로 알아두신 면 좋을 점들을 정리해 봤습니다.
모더나 백신 간단 정리
모더나 백신은 mRNA 백신입니다.
모더나 백신은 화이자 백신과 같은 mRNA 백신(핵산 백신)입니다.
모더나 백신의 효과
1. 모더나 백신은 94.1% 예방효과가 있다고 알려져 있습니다.
2. 남아프리카 변이나 영국 변이 등에도 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.
3. 모더나 1차 보다 2차 투여시 면역반응에 의한 이상반응이 더 격렬하게 나타날 수 있다고 합니다.
4. 18세 이상 접종 가능합니다.
얀센 백신의 알려진 부작용
미국의 3상 연구에 의하면 임상 참가자 4만 3783명 접종 결과 길랑-바레 증후군, 상완경근염, 심낭염, 안면마비 등 7건이 확인되었습니다
국내에서는 아직 접종이 이루어지지 않았기 때문에 미국의 임상 예로 유추해 볼 수 밖에 없습니다.
접종 인원이 늘어날수록 백신 부작용 확률로 인해 부작용을 겪는 사례가 더 나올 수 있으니 당분간 꾸준히 추적 관찰이 필요합니다.
모더나 백신 접종 제외되는 사람
아나필락시스 이력이 있는 사람
: PEG 성분에 알레르기가 있는 사람은 모더나 백신 접종을 금해야 합니다.
18세 미만
임신부
백신 접종 전후 주의사항
1. 모더나 백신을 2차까지 접종하여도 코로나19바이러스에 감염될 수 있습니다. 미국 내에서 백신 접종 후 코로나19 바이러스에 돌파 감염되어 집단 감염 사례들이 나오고 있습니다.
2. 모더나 백신을 접종 완료하여도 당분간 마스크 착용을 하시고 사회적 거리 두기를 지속하셔야 합니다.
3. 접종 연기 : 접종 당일 37.5도 이상의 고열 반응이 있거나 장염, 식중독 등의 급성 질환을 앓거나 코로나 확진을 받은 후 혈장, 항체 치료 단계에 있으시다면 접종을 연기하시는 것이 좋습니다.
4. 백신 접종 전후로 기저질환·고혈압·당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용하셔도 무방합니다.
5 .면역저하자와 인간면역결핍 바이러스(HIV) 감염자에게도 접종이 가능합니다.
암 환자도 백신 접종이 가능하지만 항암치료 중이라면 주치의 분과 상의하시는 것이 좋습니다.
6. 백신 접종 후에는 30분간 아나필락시스와 같은 중증 알레르기 반응에 대비해 접종기관에서 머물렀다 귀가해야 하는 것이 좋습니다.
자세한 내용이 궁금하신 분은 점 선 아래 블로그 내용을 참조해 주세요.
모더나 백신은 mRNA 백신입니다.
모더나 코로나19 백신 주는 미국 모더나 사에서 개발한 mRNA 백신입니다.
RNA(Ribonucleic acid) : 유전자 정보를 매개, 유전자 발현 조절 등의 역할을 하는 세포의 핵 속에 있는 두 종류의 핵산 중 하나
mRNA 백신은 코로나바이러스 특이 스파이크 단백질을 만드는 유전자를 RNA 형태로 만들어 우리 몸에 투여하는 백신입니다.( 쉽게 항체를 만들 수 있는 지도를 넣어준다는 개념으로 이해하시면 편하겠습니다.)
우리 몸은 만들어진 스파이크 단백질을 이물질로 인식해서 면역반응을 일으키게 되고, 코로나19 바이러스에 대항하는 면역을 획득하게 됩니다.
주입한 mRNA 백신의 유전물질은 분해되므로, 인체의 DNA와 상호작용하여 다른 부작용을 유발하지 않는다고 알려져 있으나 이부분은 추후 추적 관찰이 필요한 부분입니다.
모더나 백신의 효과
코로나19 백신에는 다양한 종류의 백신이 있지만, 결국 모든 백신은 우리 몸의 면역세포가 바이러스를 구성하는 일부 단백질 부분을 인식하고 반응하여 항체를 만들어 내어 코로나19 바이러스에 대응하는 것입니다.
예방접종 후 면역을 획득하기까지 통상 2주 이상이 소요되는 것으로 알려져 있습니다. 예방접종 직후에는 코로나19 바이러스에 노출되어 코로나바이러스감염증-19에 걸릴 수 있습니다.
또한, 돌파 감염이라고 하여 2차까지 접종하여도 접종 후 항체 생성이 안되었거나 변이 바이러스에 의해 코로나19에 감염될 수 있다고 합니다.
하지만, 2차 접종 후에는 코로나 19 백신에 감염되어도 중증으로 악화되지 않고 바이러스 전염력이 약하다고 합니다.
모더나 백신은 94.1% 예방효과가 있다고 알려져 있습니다.
출처 중앙재난안전대책본부 외신종합
미국에서 실시한 임상시험 결과, 코로나19로 확진 받은 사람이 백신군 11명(14,134명 중), 대조군 185명(14,073명 중)이 각각 발생하여 약 94.1%의 예방효과를 나타냈습니다.
※ 예방율(%) = 100 x (1 - (백신접종군 중 확진자율) / (위약점 종군 중 확진자율))
모더나 백신 3상 결과3상 임상시험에서 백신 또는 대조약물을 투여받은 사람은 3만 351명으로 평균연령은 52세이며, ▲여성 47.3%(1만 4,366명) ▲비만·폐 질환·당뇨 등 기저질환이 있는 사람 22.5%(6,817명) ▲65세 이상 24.8%(7,520명)가 포함됐습니다.
백신 또는 대조약물(생리식염수 0.9%) 투여 전 코로나19에 감염되지 않고, 2차 투여를 완료한 대상자 2만 8,207명(백신군 1만 4,134명, 대조군 1만 4,073명)을 대상으로 예방 효과를 평가했습니다.
예방 효과는 백신 또는 대조약물을 28일 간격으로 2회 투여한 후 14일 이후 각 군에서 발생한 코로나19 감염 환자의 비율을 비교·분석한 것으로, 코로나19 임상증상이 있고 코로나19 바이러스 검사* 결과 양성이 확인된 경우 감염이 확진된 것으로 정의했습니다.
백신 2차 투여 14일 이후 코로나19로 확진 받은 사람은 백신군 11명, 대조군 185명으로 약 94.1%의 예방효과*가 나타났으며, 연령1), 기저질환 유무2)에 관계없이 86%이상의 예방효과가 있었습니다.
○ 코로나19 바이러스 입자표면에 결합하여 바이러스의 감염성을 중화시킴으로써 예방효과를 유도할 수 있는 ‘중화항체’의 경우, 투여 전과 비교했을 때 백신 2차 투여 4주 후부터 ‘항체가’*가 4배 이상 증가하는 대상자 비율 등을 의미하는 ‘혈청전환율’은 100%이었습니다.
* 항체가 : 어떤 항원에 대하여 대응하는 항체의 역가(측정값)
** 혈청전환율 : 백신 접종 전 대비 항체가가 4배 이상 증가하는 등인 사람의 비율
모더나 백신은 변이 바이러스에 이러한 효과가 있습니다.
Moderna COVID-19 Vaccine Retains Neutralizing Activity Against Emerging Variants First Identified in the U.K. and the Republic of South Africa | Moderna, Inc.
Out of an abundance of caution, Moderna launches clinical program to boost immunity to emerging variants Manuscript posted to preprint server; company to host conference call once manuscript is available CAMBRIDGE, Mass. --(BUSINESS WIRE)--Jan. 25, 2021-- Moderna Inc .
investors.modernatx.com
모더나사의 임상연구결과를 보면 영국 변이와 남아프리카 변이에 일정부분 예방 효과가 있다고 밝히고 있습니다.
모더나 백신은 나이제한이 18세 이상 가능입니다.
모더나 백신은 18세 이상에 품목허가를 받고 있기 때문에 식품의약안정처에서 허가를 받고 접종을 하게 되면 고3 학생들까지 접종이 가능해질 수 있다고 예상됩니다.
다만, 18세부터 허가를 해준 것은 모더나 임상시험에서 18세 이상에게 접종을 한 결과를 토대로 한 것이기 때문에 우리나라 18세~30세 미만에서 어떤 부작용이 생길 수 있는지는 아직 알 수 없습니다.
일반적으로 알려진 모더나 백신 접종 후 반응
모더나 백신 접종 후 흔하게 나타난 이상 사례는 주사부위 통증, 피로, 두통, 근육통, 관절통, 오한, 메스꺼움/구토, 림프절 병증, 발열, 주사부위 부종, 홍조 등이었습니다. 이는 접종 후 예상된 면역 반응으로 백신의 부작용으로 보지 않습니다
대부분 경증에서 중간 정도 수준으로 백신 접종 후 며칠 내에 소실되었다고 합니다.
백신 접종 후 아나필락시스 반응은 위와 같습니다. 심한 두드러기나 전신이 붉어지거나 혀가 붓고 목이 붓고 조이는 것과 같은 알레르기 반응이 격렬하게 일어나면 조속히 가까운 의료기관을 방문하시는 것이 좋습니다.
모더나 백신은 2차 접종 시 두통, 피로, 오한, 가슴의 답답한 증상 등의 면역반응이 더 격렬하게 나타날 수 있습니다.
모다나 백신은 1차보다 2차 투여 후 더 많은 통증, 피로, 오한 등 접종 시에 예측되는 사례 발생이 증가하는 경향이 있습니다.
일반적으로 알려진 모더나 백신의 부작용
https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/ast
임상 실험 과정에서 모더나 와 화이자의 백신 접종 후 각각 4건이 발생했다는 보고가 있습니다. 안면 근육 실조가 나타난 모더나 임상실험 참가자 4명 중 3명은 위약이 아닌 백신을 맞았으며 화이자 접종자 4명은 모두 백신을 맞은 후 현상이 나타났습니다.
모더나 백신 접종 참가자들의 경우 접종 후 22~32일 뒤 안면 마비가 발생했다고 하니 백신 접종 후 관찰이 필요한 부분입니다.
모더나 백신은 젊은 층에서 심근염(심장근육 염증) 가능성이 제기된 상태입니다.
반면에 얀센 백신과 아스트라제네카 백신은 희귀 혈전 위험이 알려져 있습니다.
접종한 사람들이 늘어날 수록 알려지지 않은 여러가지 부작용이 추후로 밝혀질 수 있습니다.
미국 임상 시험 결과
3만 351명 중 백신군 1.0%(147명), 대조군 1.0%(153명)에서 ‘중대한 이상 사례’가 보고되었고, 백신 투여와 관련성을 배제할 수 없는 ‘중대한 약물이상반응’은 얼굴종창 등 9건*이고 임상시험 자료 제출 시점에는 대부분 회복 중이었습니다.
얼굴종창 2건, 오심, 구토, 류마티스관절염, 자율신경계 불균형, 말초부종, 호흡곤란, B세포 소림프구성 림프종 각1건
말초 신경병증, 탈수초질환* 등 신경계 안전성을 지속 관찰하고 진행 중 임상시험과 허가 후 사용하면서 발생하는 이상사례를 지속적으로 수집·평가하도록 결정했습니다.
* 말초신경병증 : 말초신경을 구성하는 김각신경, 운동신경 등에 손상받거나 비정상적 기능이 생길 수 있으며, 감각의 둔화, 저린 느낌, 쑤심 등의 증상이 있음
* 탈수초질환 : 신경의 뉴런 수초에 손상을 입어 신경계 질환으로 유전적 요인, 감염체, 자가면역반응에 의해 생김
식품의약처 모더나 백신 허가
모더나 백신 접종 금기
모더나백신은polyethyleneglycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종을 금해야 합니다.
폴리에틸렌글리콜(PEG)은 약물, 대장 내시경용 잘 준비 제품(장 세척제), 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료제품, 치약, 렌즈 및 콘텐츠 렌즈 설루션 등의 제품에서 발견되는 성분입니다.
모더나 백신 주의사항
1. 백신을 맞아도 마스크를 계속 써야 하고 사회적 거리 두기도 해야 합니다.
2차 접종까지 마치고 2주 후에도 코로나19 바이러스에 감염된 케이스들이 나오고 있기 때문인데요.
이런 경우 증상이 약하게 찾아와서 무증상 감염이 많다고 하는데요. 증상이 미미하게 찾아오다 보니 백신 접종 후 마스크 벗게 하면 백신 빈 접종자의 감염 확률이 더 높아졌는데요.
최근 미국 내 야구팀인 뉴욕 양키즈의 선수들이 백신 접종 후 마스크를 벗고 경기를 하다 집단 감염되었습니다.
미국에서 백신 접종을 마친 6600만 명 인구 중에서 약 5800여 건의 코로나19 감염 사례가 확인됐다고 미국 질병통제예방센터(CDC)가 밝혔다. 15일 월스트리트저널(WSJ)에 따르면 이 같은 사례는 확률로는 완전 접종 인구의 0.008%에 해당한다. 40% 이상이 60세 이상에서 발생했고, 65%는 여성이었다. 29%가 무증상 감염이었으며 7%는 입원치료를 받아야 했다. 현재까지 74명이 사망했다. CDC는 다음 주에 이 연구 결과 중 일부를 발표할 예정이다. 뉴욕 맨해튼 로스웰 보건소의 감염병 전문의 데이비드 허슈 베르크는 "노인이나 면역체계가 손상된 사람들은 백신에 충분한 면역 반응을 보이지 않아 백신을 맞아도 병에 걸릴 수 있다"라고 말했다."보다 공격적인 변이 바이러스가 면역에 따른 효과를 피할 수도 있고, 확산세가 폭발적일 때 노출이 많이 되면서 신체 방어력을 압도할 수 있다"라고 덧붙였다.
2. 전 국민 70~80% 백신을 접종 받아서 집단 면역이 형성될 때까지 마스크 쓰기와 사회적 거리 두기를 계속될 것 같습니다.
3. 접종 당일 37.5도 이상 발열이나 급성 질환 (장염 식중독 감기 등)으로 컨디션 저하가 심하다면 접종 전날이나 당일 접종기관에 연락해 접종 일정을 연기하세요.
4. 백신 접종 전후로 기저질환·고혈압·당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용하셔도 무방합니다.
5. 면역저하제와 인간면역결핍 바이러스(HIV) 감염자에게도 접종이 가능합니다.
암 환자도 백신 접종이 가능하지만 항암치료 중이라면 주치의분과 상의하시는 것이 좋습니다.
6. 백신 접종 후에는 30분간 아나필락시스와 같은 중증 알레르기 반응에 대비해 접종기관에서 머물렀다 귀가해야 하는 것이 좋습니다.
7. 이상반응 대처 방법
모더나 백신을 접종 중인 국가들의 통계
모더나 백신을 현재 접종 중이 나라들은 위와 같다고 합니다.
코로나 백신 접종률은 위와 같았습니다.
백만 명당 확진자 수 비율은 접종률과 거의 반대 양상인 것을 확인해 볼 수 있습니다.
많은 변수가 있지만 이 통계 내용으로는 모더나 백신이 코로나 전파력을 줄이는데 효과가 있었다 라고 평가를 할 수 있습니다.
백신 접종 후 코로나19 감염으로 인한 사망률은 위와 같습니다. 의외로 백신 접종률이 높은 미국의 사망률은 다른 나라에 비해 높은 편을 유지하고 있었습니다.
이것은 미국 내 마스크를 쓰지 않는 분위기라든지 돌파 감염으로 인한 집단 감염의 확산 등 여러 가지 변수가 작용하고 있어 해석의 어려움이 있습니다.
Q&A
Q: 백신 전후로 증상을 줄이기 위해 해열제를 먹어도 되나요?
A: 백신 접종에 대비해 미리 진통제를 먹거나 접종 후 부작용을 줄이기 위해 복용하는 것은 삼가는 좋습니다.
아세트아미노펜(타이레놀)은 백신 접종 후 발열, 두통, 근육통 등이 발생하면 복용하는 게 바람직하다고 하는데요. 하지만, 백신 접종을 하고 난 뒤 통증이 있더라도 가급적 진통제는 피하는 것이 좋다고 합니다. 백신 접종의 가장 중요한 목적인 면역 반응을 억제하여 항체 형성에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
이부프로펜(부루펜, 애드빌 등) 계열을 포함한 일부 진통제는 이러한 면역 체계 반응을 억제할 가능성이 있다. '바이러스학 저널'(Journal of Virology)에 실린 한 연구에 따르면 쥐를 대상으로 한 실험에서 진통제가 항체 형성을 낮추는 것으로 나타났다.
백신 접종 후 두통 고열로 인한 증상에는 이 부부로 펜 계열보다 아세트아미노펜 (대표: 타이레놀) 계열 약을 권하고 있습니다. 꼭 타이레놀을 드시지 않아도 국내에서 허가 중인 해열진통제를 드시면 된다고 합니다.
특히 백신 접종 전 아스피린 같은 항염증제를 먹으면 오히려 항체형성을 방해한다고 합니다. 아스피린은 혈전 형성을 막기도 하지만 해열진통제, 항염증 성분 등이 있어서 면역력을 저하시키기 때문입니다.
간 기능저하나 알레르기 반응 문제로 아세트아미노펜 계열 약물을 복용하기 어려운 분들은 한의원에서 갈근탕, 구미강활탕, 인삼패독산, 형방패독산 등 보험이 적용되는 해열 + 소염 약들을 체질에 맞게 처방받아 복용하실 수 있습니다.
Q: 모더나 백신은 다른 백신과 접종 가능할까요?
A : 현재까지 질병관리청의 입장은 아래와 같습니다.
"현재 다른 종류 백신과의 교차접종 가능에 대한 근거는 없어 동일 백신 접종을 원칙으로 하고 있습니다. 만약 부주의로 2차 접종 시 다른 백신을 맞았다고 하더라도 추가 접종은 권고하지 않습니다."
하지만, 독일에서 시도된 교차접종 (1차 AZ 백신 2차 화이자 백신)이 항체형성과 안전성 면에서 좋은 효과를 보이고 있어서 곧 우리나라에서도 교차접종이 시도될 것 같습니다.
당국 "국내서 AZ 1차-화이자 2차 '교차접종' 임상은 이미 시작" | 연합뉴스
(서울=연합뉴스) 신재우 기자 = 방역당국이 3일 신종 코로나바이러스감염증(코로나19) 예방백신 중에 아스트라제네카(AZ) 백신으로 1차 접종 ...
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Q: 모더나 백신에 독성 물질이 들어가 있다는데 사실인가요?
A:
질병관리청
모더나 백신에 치명적 독극물로 분류되어 있는 'SM-102' 성분이 들어가 있는 것은 사실입니다.
ytn 팩트와 이
이 물질 등으로 만든 기름 성분이 이른바 ‘mRNA’를 비눗방울처럼 둘러싸서 세포까지 전달하는 역할을 하게 되는데요.
체내에서 세포가 mRNA 자체를 침입자로 인식하고 유전자 발현을 억제하거나, mRNA 분자가 불안정해 세포까지 전달이 어려운 문제를 해결하기 위해 개발된 지질 나노입자(LNP) 기술에 이 ‘SM-102’ 물질이 포함된다고 합니다.
다만, 독극물로 분류된 것은 SM-102성분과 클로로 품이란 성분이 같이 붙어 있을 때이고 백신에는 독성을 유발하는 클로로폼 성분은 없어서 무해하고 임상시험에서도 뚜렷한 부작용이 없었다는 것이 모더나 사의 입장입니다.
하지만, 미량이라도 인체 내에서 어떤 부작용을 일으킬지는 아직 알 수 없고, 임상시험은 제한된 인구에 국한된 시험이었기 때문에 백만 명 중에 한 명 혹은 천만 명 중에 한 명꼴로 나타나는 희귀한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 당분간 주의관찰이 필요할 것 같습니다.
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